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Hypergranulation – was ist das?
Hypergranulation ist überschießendes Granulationsgewebe.
Granulationsgewebe gehört grundsätzlich zur normalen Wundheilung. Bei einer Hypergranulation wächst dieses Gewebe jedoch stärker als erforderlich und ragt über das normale Hautniveau hinaus.
Hypergranulation wird im Piercingbereich häufig als:
- „Wildfleisch“
- Granulom
- Irritationsbeule
- Reizknubbel
bezeichnet.
Diese Begriffe sind jedoch nicht gleichbedeutend.
Wie sieht Hypergranulation typischerweise aus?
Hypergranulation kann:
- rosa bis kräftig rot
- weich
- feucht
- glänzend
- gut durchblutet
- leicht verletzlich
- leicht blutend
erscheinen.
Typisch ist, dass das Gewebe über das normale Hautniveau hinauswächst.
Warum blutet Hypergranulation so leicht?
Hypergranulationsgewebe enthält viele kleine neu gebildete Blutgefäße.
Diese Gefäße sind empfindlich.
Deshalb kann das Gewebe bei:
- Berührung
- Reinigung
- Reibung
- Schmuckbewegung
- Hängenbleiben
leicht bluten.
Wie entsteht Hypergranulation?
Hypergranulation entsteht meist nicht durch eine einzige Ursache.
Häufig wirken mehrere Faktoren zusammen.
Mögliche begünstigende Faktoren sind:
- wiederholte mechanische Reizung
- Druck
- Reibung
- wiederholte Mikroverletzungen
- anhaltende Feuchtigkeit
- vermehrtes Wundsekret
- ungünstige Schmucklage
- ungeeignete Schmucklänge
- Winkelspannung
- wiederholtes Draufschlafen
Die mechanischen Ursachen werden ausführlich hier erklärt:
Welche Rolle spielt Feuchtigkeit?
Eine dauerhaft feuchte Umgebung kann Hypergranulation begünstigen.
Dazu können beispielsweise beitragen:
- ständig austretendes Wundsekret
- starke Schweißbelastung
- dauerhaft feuchte Haut
- sehr okklusive Bedingungen
- häufiges langes Einweichen
Wichtig:
Die kurzfristige Befeuchtung zur Reinigung ist nicht dasselbe wie eine dauerhaft feuchte Umgebung.
Welche Rolle spielt Wundsekret?
Wundsekret allein verursacht nicht automatisch Hypergranulation.
Problematisch kann jedoch das Zusammenspiel aus:
- vermehrtem Sekret
- Feuchtigkeit
- Verklebungen
- wiederholter Bewegung
- Druck
- Reibung
sein.
Die Zusammenhänge zwischen Wundsekret, Verklebungen und mechanischer Reizung werden ausführlicher hier erklärt:
Hypergranulation oder normales Granulationsgewebe?
Das ist der wichtigste Unterschied.
Granulationsgewebe gehört grundsätzlich zur normalen Wundheilung.
Hypergranulation bedeutet, dass dieses Gewebe übermäßig wächst und über das normale Hautniveau hinausragt.
Vereinfacht:
Granulationsgewebe = normaler Bestandteil der Heilung
Hypergranulation = überschießendes Granulationsgewebe
Hypergranulation oder Irritationsbeule?
„Irritationsbeule“ ist kein exakt definierter medizinischer Diagnosebegriff.
Der Begriff beschreibt eine lokale Veränderung, die häufig durch mechanische Reizung aufrechterhalten wird.
Eine Irritationsbeule muss jedoch nicht aus Hypergranulationsgewebe bestehen.
Hypergranulation oder Granulom?
Hypergranulation ist nicht dasselbe wie ein Granulom.
Ein echtes Granulom ist eine spezielle chronisch-entzündliche Gewebereaktion.
Hypergranulation besteht dagegen aus überschießendem Granulationsgewebe.
Hypergranulation oder Wundwasserblase?
Eine Wundwasserblase wirkt eher:
- blasenartig
- teilweise durchsichtig
- flüssigkeitsgefüllt
- wechselnd groß
Hypergranulation besteht dagegen aus Gewebe.
Kann Hypergranulation wieder zurückgehen?
Ja, das ist möglich.
Wenn die auslösenden Reize reduziert werden und sich das Piercing beruhigt, kann Hypergranulation:
- kleiner werden
- flacher werden
- weniger feucht erscheinen
- weniger leicht bluten
- sich teilweise oder vollständig zurückbilden
Wie schnell das geschieht, ist unterschiedlich.
Was sollte man bei Hypergranulation tun?
Zuerst sollte geprüft werden, ob anhaltende mechanische Belastungen vorhanden sind.
Zum Beispiel:
- Druck
- Schlafdruck
- Reibung
- Hängenbleiben
- zu kurzer Schmuck
- sehr langer Schmuck
- veränderte Schmucklage
- Winkelspannung
Diese Ursachen werden hier ausführlich erklärt:
Pflege weiterhin schonend durchführen
Die normale Piercingpflege sollte weitergeführt werden.
Verkrustungen nicht trocken entfernen und den Schmuck nicht unnötig bewegen.
Die ausführliche Reinigungsanleitung findest du hier:
Hypergranulation nicht selbst entfernen
Hypergranulation sollte nicht:
- ausgedrückt
- aufgestochen
- abgeschnitten
- abgekratzt
- weggeätzt
- abgebrannt
werden.
Dadurch können zusätzliche Verletzungen und weitere Gewebereaktionen entstehen.
Keine aggressiven Mittel verwenden
Wasserstoffperoxid oder andere aggressive Mittel beseitigen die Ursache der Hypergranulation nicht.
Sie können empfindliches Heilungsgewebe zusätzlich schädigen.
➡️ Warum Wasserstoffperoxid bei heilenden Piercings problematisch ist
Wann sollte ein Piercer kontrollieren?
Eine professionelle Kontrolle ist sinnvoll, wenn:
- das Gewebe immer wieder zurückkommt
- es größer wird
- der Schmuck sichtbar schräg liegt
- der Schmuck zu kurz oder sehr lang erscheint
- Winkelspannung vermutet wird
- eine Seite dauerhaft stärker betroffen ist
- die Ursache nicht erkennbar ist
Wann sollte ein Arzt kontrollieren?
Eine medizinische Abklärung ist sinnvoll, wenn:
- das Gewebe sehr schnell wächst
- es wiederholt stark blutet
- starke Schmerzen auftreten
- deutliche Überwärmung besteht
- sich die Rötung ausbreitet
- Eiter austritt
- unklar ist, ob tatsächlich Hypergranulation vorliegt
- ein pyogenes Granulom vermutet wird
Granulom, Hypergranulation oder Irritationsbeule?
Diese Begriffe werden im Piercingbereich besonders häufig miteinander verwechselt.
Eine ausführliche Gegenüberstellung findest du hier:
➡️ Granulom, Hypergranulation oder Irritationsbeule – was ist der Unterschied?
Merke
Hypergranulation ist überschießendes Granulationsgewebe.
Sie ist nicht dasselbe wie normales Granulationsgewebe.
Sie ist nicht automatisch ein Granulom.
Sie ist nicht automatisch eine Irritationsbeule.
Mechanische Reizung, Druck, Feuchtigkeit und wiederholte Mikroverletzungen können eine wichtige Rolle spielen.
Entscheidend ist nicht, das sichtbare Gewebe aggressiv zu entfernen, sondern die auslösenden Faktoren zu erkennen und soweit möglich zu beseitigen.