Die Heilung eines Piercings verläuft nicht gleichmäßig. Sie besteht aus mehreren sich teilweise überschneidenden Phasen.

Wichtig: Ein Piercing kann äußerlich bereits ruhig wirken, obwohl der Stichkanal im Inneren noch nicht vollständig stabil verheilt ist.

Unmittelbar nach dem Piercen reagiert der Körper auf die entstandene Gewebeverletzung.

Dabei kommt es unter anderem zu:

• Verengung verletzter Blutgefäße
• Aktivierung der Blutplättchen
• Bildung eines ersten Wundverschlusses
• Beginn der Gerinnung

Leichtes Nachbluten in den ersten Stunden kann vorkommen.

In den ersten Tagen wird geschädigtes Gewebe abgebaut und der Wundbereich immunologisch kontrolliert.

Typische mögliche Erscheinungen:

• leichte Rötung
• Schwellung
• Wärme
• Druckempfindlichkeit
• klares bis leicht gelbliches Wundsekret

Diese Reaktionen können Bestandteil der normalen Wundheilung sein und bedeuten nicht automatisch eine bakterielle Infektion.

Nun beginnt der Körper verstärkt neues Gewebe aufzubauen.

Fibroblasten bilden unter anderem Kollagen. Gleichzeitig wachsen neue kleine Blutgefäße in das heilende Gewebe ein.

Der Stichkanal ist in dieser Phase noch empfindlich gegenüber:

• Druck
• Reibung
• Zug
• unnötiger Bewegung des Schmucks

Das neu gebildete Gewebe wird über längere Zeit umgebaut und stabilisiert.

Auch wenn das Piercing äußerlich unauffällig aussieht, kann dieser Prozess noch Wochen oder Monate andauern.

Ein frisches Piercing ist eine gezielt gesetzte Gewebeverletzung, die anschließend vom Körper repariert werden muss.

Die Heilung verläuft dabei nicht gleichmäßig. Sie besteht aus mehreren biologischen Phasen, die sich zeitlich überschneiden.

Das bedeutet:

Ein Piercing kann an einem Tag ruhig aussehen und einige Tage später wieder empfindlicher, gerötet oder leicht geschwollen sein, ohne dass automatisch eine Komplikation vorliegt.

Wichtig ist deshalb, nicht nur das äußere Erscheinungsbild zu beurteilen, sondern den gesamten Verlauf.

Beim Piercen wird ein Stichkanal durch Gewebe angelegt und anschließend Schmuck eingesetzt.

Der Körper muss nun unter anderem:

• Blutungen stoppen,
• geschädigte Zellen und Gewebebestandteile beseitigen,
• das verletzte Gewebe gegen Mikroorganismen schützen,
• neue Blutgefäße bilden,
• neues Bindegewebe aufbauen,
• den Stichkanal mit neuem Gewebe auskleiden,
• Kollagen bilden und später neu organisieren,
• das neu entstandene Gewebe über längere Zeit stabilisieren.

Dieser Vorgang dauert wesentlich länger als die sichtbare Rötung oder Schwellung nach dem Piercen.

Ein Piercing kann deshalb äußerlich bereits unauffällig wirken, obwohl der Stichkanal im Inneren noch empfindlich und biologisch nicht vollständig ausgereift ist.

Direkt nach der Verletzung versucht der Körper zunächst, die Blutung zu stoppen.

Die verletzten Blutgefäße ziehen sich kurzfristig zusammen.

Gleichzeitig werden Blutplättchen – sogenannte Thrombozyten – aktiviert. Sie lagern sich im Bereich der Verletzung an und unterstützen zusammen mit der Blutgerinnung die Bildung eines vorläufigen Wundverschlusses.

Dabei entsteht unter anderem ein Fibrinnetz, das die verletzte Stelle stabilisiert.

Diese Phase beginnt unmittelbar nach der Verletzung.

In dieser frühen Phase können beispielsweise auftreten:

• leichte Blutung,
• leichtes Nachbluten,
• beginnende Schwellung,
• Druckempfindlichkeit,
• leichtes Pochen.

Ein leichtes Nachbluten unmittelbar nach dem Piercen kann daher Teil des normalen frühen Wundverlaufs sein.

Nach der Blutstillung beginnt die körpereigene Entzündungsreaktion.

Das Wort „Entzündung“ bedeutet hier zunächst nicht, dass eine bakterielle Infektion vorliegt.

Eine kontrollierte Entzündungsreaktion gehört zur normalen Wundheilung.

Bestimmte Abwehrzellen wandern in den verletzten Bereich ein. Dazu gehören unter anderem neutrophile Granulozyten und später Makrophagen.

Diese Zellen helfen dabei:

• Zellreste zu beseitigen,
• beschädigtes Gewebe abzubauen,
• eingedrungene Mikroorganismen zu kontrollieren,
• Botenstoffe freizusetzen,
• die nächste Phase der Wundheilung einzuleiten.

Die erhöhte Durchblutung und die Immunreaktion können dazu führen, dass das Gewebe wärmer, röter, empfindlicher oder geschwollen erscheint.

In den ersten Tagen können beispielsweise auftreten:

• leichte bis mäßige Schwellung,
• lokale Rötung,
• Wärmegefühl,
• Druckempfindlichkeit,
• leichtes Ziehen oder Pochen,
• klares bis leicht gelbliches Wundsekret,
• kleine angetrocknete Sekretkrusten am Schmuck.

Diese Veränderungen können zunächst Bestandteil einer normalen Wundheilung sein.

Entscheidend ist jedoch der Verlauf.

Eine normale Reaktion sollte sich insgesamt stabilisieren und nicht von Tag zu Tag deutlich stärker werden.

Während der Heilung kann Flüssigkeit aus dem Stichkanal austreten.

Dieses Wundsekret kann klar, weißlich oder leicht gelblich erscheinen und später am Schmuck antrocknen.

Solche Ablagerungen werden von Kunden häufig vorschnell als „Eiter“ bezeichnet.

Wundsekret allein beweist jedoch keine bakterielle Infektion.

Für die Beurteilung müssen immer weitere Zeichen berücksichtigt werden, beispielsweise:

• zunehmende Schmerzen,
• deutlich zunehmende Schwellung,
• starke Überwärmung,
• sich ausbreitende Rötung,
• auffälliger Geruch,
• deutlich verändertes Sekret,
• Fieber oder andere Allgemeinsymptome.

Nachdem die frühe Abwehrreaktion eingesetzt hat, beginnt der Körper verstärkt mit dem Wiederaufbau.

Fibroblasten wandern in den Wundbereich ein und produzieren Bestandteile der extrazellulären Matrix, darunter Kollagen.

Gleichzeitig entstehen neue kleine Blutgefäße. Dieser Vorgang wird als Angiogenese bezeichnet.

Dadurch wird das neu entstehende Gewebe mit Sauerstoff und Nährstoffen versorgt.

Auch Epithelzellen beteiligen sich an der Neubildung der Gewebeoberfläche.

Das neu gebildete Gewebe ist in dieser Phase noch empfindlich und mechanisch wenig belastbar.

Wird der Schmuck immer wieder:

• gedreht,
• hin- und hergeschoben,
• gedrückt,
• gezogen,
• durch Kleidung belastet,
• beim Schlafen zusammengedrückt,

kann das junge Gewebe erneut gereizt oder verletzt werden.

Der Körper muss dann immer wieder auf neue Mikroverletzungen reagieren.

Dadurch kann die Heilung verlängert werden.

Wundheilung verläuft nicht immer geradlinig.

Es kann passieren, dass ein Piercing einige Tage oder Wochen relativ ruhig aussieht und anschließend wieder:

• leicht anschwillt,
• empfindlicher wird,
• mehr Sekret bildet,
• etwas gerötet erscheint.

Mögliche Ursachen können unter anderem sein:

• mechanischer Druck,
• Schlafen auf dem Piercing,
• Hängenbleiben,
• ungeeignete Schmucklänge,
• Reibung,
• häufiges Berühren,
• erneute kleine Gewebeverletzungen.

Eine vorübergehende Verschlechterung bedeutet deshalb nicht automatisch eine Infektion.

Sie sollte aber beobachtet und ihre Ursache gesucht werden.

Nach der Aufbauphase beginnt die langfristige Reifung des Gewebes.

Neu gebildetes Kollagen wird umgebaut und neu organisiert.

Die Gewebestruktur wird dadurch zunehmend belastbarer.

Diese Umbauphase kann über viele Wochen bis Monate andauern.

Bei Wunden allgemein kann das Remodelling sogar noch deutlich länger weiterlaufen.

Deshalb bedeutet:

„Es tut nicht mehr weh“

nicht automatisch:

„Das Piercing ist vollständig verheilt.“

Das ist einer der wichtigsten Punkte beim Verständnis eines Piercings.

Die Oberfläche kann bereits:

• reizlos,
• trocken,
• schmerzfrei,
• unauffällig

erscheinen.

Trotzdem kann tiefer im Stichkanal weiterhin Gewebeumbau stattfinden.

Deshalb kann ein zu früher Schmuckwechsel oder eine starke mechanische Belastung erneut Beschwerden auslösen.

Die beschriebenen Phasen laufen nicht wie ein Stundenplan ab.

Sie überschneiden sich.

Während in einem Bereich noch Entzündungsprozesse stattfinden, kann an anderer Stelle bereits neues Gewebe aufgebaut werden.

Auch die Dauer ist individuell unterschiedlich.

Sie wird unter anderem beeinflusst durch:

• Piercingstelle,
• durchstochenes Gewebe,
• Durchblutung,
• Schmuckform,
• Schmuckmaterial,
• passende Schmucklänge,
• mechanische Belastung,
• Pflegeverhalten,
• allgemeine Gesundheit,
• Rauchen,
• Medikamente,
• Stoffwechselerkrankungen,
• wiederholte Reizung oder Verletzung.

Eine leichte Rötung unmittelbar um den Stichkanal kann während der frühen Wundheilung normal sein.

Problematischer ist beispielsweise eine Rötung, die:

• deutlich stärker wird,
• sich über die Umgebung ausbreitet,
• mit zunehmender Überwärmung verbunden ist,
• mit zunehmenden Schmerzen einhergeht,
• zusammen mit starken Schwellungen auftritt.

Die Entwicklung über die Zeit ist deshalb oft wichtiger als ein einzelner Blick auf das Piercing.

Zu den häufigsten vermeidbaren Belastungen gehören:

• Drehen des Schmucks,
• unnötiges Verschieben des Schmucks,
• Berühren mit ungewaschenen Händen,
• Schlafen auf dem Piercing,
• Hängenbleiben,
• Druck durch Kleidung,
• Kopfhörer oder Helme,
• zu kurzer Schmuck bei Schwellung,
• ungeeignete oder aggressive Pflegeprodukte,
• übermäßige Reinigung.

Mehr Pflege bedeutet nicht automatisch bessere Heilung.

Auch zu häufige oder aggressive Reinigung kann das Gewebe reizen.

Ein heilendes Piercing braucht vor allem:

• Ruhe,
• möglichst wenig mechanische Belastung,
• angemessene Hygiene,
• geeigneten Schmuck,
• Zeit.

Die Heilung findet nicht dadurch statt, dass das Piercing ständig bewegt, gedreht oder „freigehalten“ wird.

Der Körper selbst übernimmt den eigentlichen Heilungsprozess.

Lass das Piercing fachlich beurteilen, wenn sich sein Zustand deutlich verändert oder du unsicher bist.

Besonders wichtig ist eine zeitnahe medizinische Abklärung bei beispielsweise:

• deutlich zunehmender und sich ausbreitender Rötung,
• starker oder rasch zunehmender Schwellung,
• ausgeprägter Überwärmung,
• deutlich zunehmenden Schmerzen,
• Fieber,
• Schüttelfrost,
• starkem Krankheitsgefühl,
• roten Streifen, die sich vom betroffenen Bereich ausbreiten,
• oder anderen ausgeprägten Allgemeinsymptomen.

Ein Piercing heilt von außen und innen nicht gleichzeitig.

Dass es äußerlich gut aussieht, bedeutet nicht automatisch, dass der Stichkanal bereits vollständig stabil ist.

Schwankungen während der Heilung können vorkommen.

Entscheidend sind die Entwicklung, die Stärke der Beschwerden und mögliche Warnzeichen.