Das Lymphsystem ist ein wichtiger Bestandteil des:

Immunsystems und des Flüssigkeitshaushalts des Körpers.

Es besteht unter anderem aus:

• Lymphkapillaren,
• größeren Lymphgefäßen,
• Lymphknoten,
• lymphatischen Organen.

Zu den lymphatischen Organen gehören beispielsweise:

• Milz,
• Thymus,
• Mandeln,
• lymphatisches Gewebe der Schleimhäute.

Für Piercings sind besonders relevant:

Lymphgefäße und regionale Lymphknoten.

Das Lymphsystem erfüllt mehrere wichtige Funktionen.

Dazu gehören:

• Rücktransport von Gewebsflüssigkeit in den Blutkreislauf,
• Transport von Eiweißen und anderen Stoffen,
• Beteiligung an der Immunabwehr,
• Transport von Immunzellen,
• Filterung von Lymphe in den Lymphknoten,
• Aufnahme bestimmter Nahrungsfette aus dem Darm.

Aus den Blutkapillaren tritt ständig Flüssigkeit in das umliegende Gewebe über.

Ein großer Teil dieser Flüssigkeit wird wieder direkt in den Blutkreislauf aufgenommen.

Ein Teil verbleibt jedoch zunächst im:

Zwischenzellraum / Interstitium.

Diese Flüssigkeit wird von kleinsten Lymphgefäßen aufgenommen.

Ab diesem Zeitpunkt bezeichnet man sie als:

Lymphe.

Lymphe ist eine meist klare bis leicht gelbliche Körperflüssigkeit.

Sie enthält unter anderem:

• Wasser,
• Elektrolyte,
• Proteine,
• Stoffwechselprodukte,
• Immunzellen.

Die Zusammensetzung unterscheidet sich abhängig von:

• Körperregion,
• Gewebesituation,
• Entzündung,
• Immunaktivität.

Mehr dazu:

Lymphe – Entstehung und Aufgabe

Bei Piercings wird austretende Flüssigkeit häufig pauschal als:

„Lymphe“

bezeichnet.

Das ist medizinisch oft zu ungenau.

Aus einem frischen Piercing kann:

Wundexsudat

austreten.

Dieses entsteht im Rahmen der lokalen Wund- und Entzündungsreaktion und kann Bestandteile enthalten wie:

• Wasser,
• Plasmaeiweiße,
• Immunzellen,
• Zellreste.

Wundexsudat und Lymphe hängen mit dem Flüssigkeitshaushalt des Gewebes zusammen, sind aber nicht identisch.

Deshalb sollte nicht jede klare oder gelbliche Flüssigkeit am Piercing automatisch als:

Lymphflüssigkeit

bezeichnet werden.

Die kleinsten Lymphgefäße werden als:

Lymphkapillaren

bezeichnet.

Sie beginnen blind im Gewebe.

Ihre Aufgabe besteht darin, überschüssige Flüssigkeit und andere Bestandteile aus dem Zwischenzellraum aufzunehmen.

Von dort gelangt die Lymphe in immer größere:

Lymphgefäße.

Lymphgefäße transportieren die Lymphe durch den Körper.

Sie besitzen teilweise:

Klappen,

die den gerichteten Transport unterstützen.

Der Lymphtransport wird unter anderem gefördert durch:

• Bewegung der Muskulatur,
• Druckveränderungen bei der Atmung,
• Eigenkontraktion größerer Lymphgefäße.

Mehr dazu:

Lymphgefäße

Auf dem Weg durch das Lymphsystem passiert die Lymphe zahlreiche:

Lymphknoten.

Lymphknoten sind kleine lymphatische Organe.

Sie dienen unter anderem der:

• Filterung der Lymphe,
• Erkennung körperfremder Strukturen,
• Aktivierung von Immunzellen,
• Vermehrung bestimmter Abwehrzellen.

Gelangen mit der Lymphe:

• Mikroorganismen,
• Zellbestandteile,
• Antigene,
• Entzündungssignale

in einen Lymphknoten, kann dort eine Immunreaktion ausgelöst werden.

Dabei können sich Immunzellen vermehren und aktiviert werden.

Der Lymphknoten kann dadurch:

vorübergehend größer werden.

Eine Vergrößerung eines Lymphknotens wird als:

Lymphadenopathie

bezeichnet.

Bei einer entzündlichen beziehungsweise immunologischen Reaktion spricht man häufig von:

reaktiver Lymphknotenschwellung.

Ein regionaler Lymphknoten kann anschwellen, wenn in seinem Einzugsgebiet:

• eine Wunde,
• Entzündung,
• Infektion,
• starke Immunreaktion

vorliegt.

Ja.

Ein frisches Piercing ist zunächst eine:

Wunde mit lokaler Entzündungs- und Immunreaktion.

Dabei können Antigene, Zellbestandteile und Entzündungssignale über die Lymphbahnen zu den regionalen Lymphknoten transportiert werden.

Dadurch kann ein zuständiger Lymphknoten vorübergehend:

• tastbar,
• leicht vergrößert,
• etwas druckempfindlich

werden.

Eine solche reaktive Lymphknotenschwellung bedeutet:

nicht automatisch eine bakterielle Infektion.

Welche Lymphknoten auf ein Piercing reagieren können, hängt von der Körperregion ab.

Beispiele:

Ohr- und Gesichtspiercings

→ Lymphknoten:

• vor dem Ohr,
• hinter dem Ohr,
• unter dem Kiefer,
• am Hals

können reagieren.

Lippen- und Oralpiercings

→ insbesondere:

• Unterkieferregion,
• Halsregion.

Brustwarzenpiercing

→ insbesondere:

• axilläre Lymphknoten in der Achsel.

Piercings im Genitalbereich

→ insbesondere:

• inguinale Lymphknoten in der Leiste.

Mehr dazu:

Welche Lymphknoten reagieren bei welcher Piercingstelle?

Lymphknoten befinden sich normalerweise:

nicht unmittelbar neben dem Stichkanal.

Eine kleine Beule direkt neben einem Piercing ist deshalb in der Regel kein:

„Lymphknoten“.

Je nach Befund kann es sich beispielsweise handeln um:

• Schwellung,
• Granulationsgewebe,
• Hypergranulation,
• Irritationsbeule,
• Abszess,
• Drainagegang,
• andere Gewebeveränderung.

Ein echter Lymphknoten liegt anatomisch in typischen Lymphknotenregionen.

Ein:

geschwollener Lymphknoten

ist ein lymphatisches Organ.

Eine:

Fistel

ist eine pathologische Gangverbindung.

Ein:

Drainagegang

ist ein pathologischer Abflussweg aus einem tiefer liegenden Gewebebereich.

Diese drei Befunde sind anatomisch und funktionell völlig unterschiedlich.

Siehe:

Fistel am Piercing

Drainagegang am Piercing

Eine reaktive Lymphknotenschwellung entsteht, wenn das Immunsystem auf Vorgänge im zugehörigen Gewebegebiet reagiert.

Mögliche Ursachen sind:

• frische Wunde,
• lokale Entzündung,
• bakterielle Infektion,
• virale Infektion,
• andere Immunreaktionen.

Nach einem Piercing kann eine leichte regionale Lymphknotenreaktion deshalb grundsätzlich vorkommen.

Eher mit einer reaktiven Immunantwort vereinbar ist beispielsweise:

• leichte Vergrößerung,
• weiche bis elastische Konsistenz,
• leichte Druckempfindlichkeit,
• zeitlicher Zusammenhang mit dem neuen Piercing,
• keine ausgeprägten Allgemeinsymptome.

Auch hier gilt:

Eine sichere Beurteilung ist allein anhand einzelner Merkmale nicht immer möglich.

Eine medizinische Abklärung ist besonders sinnvoll, wenn ein Lymphknoten:

• deutlich größer wird,
• stark schmerzt,
• über längere Zeit vergrößert bleibt,
• sehr hart wirkt,
• schlecht verschieblich ist,
• mit deutlichen Infektionszeichen am Piercing verbunden ist,
• von Fieber begleitet wird,
• mit einer starken Allgemeinverschlechterung einhergeht.

Ein entzündeter Lymphknoten wird als:

Lymphadenitis

bezeichnet.

Dabei kann der Lymphknoten:

• deutlich anschwellen,
• schmerzhaft werden,
• druckempfindlich sein.

Eine Lymphadenitis kann beispielsweise im Zusammenhang mit einer bakteriellen Infektion im zugehörigen Lymphabflussgebiet auftreten.

Siehe:

Lymphadenitis – entzündete Lymphknoten

Eine:

Lymphangitis

ist eine Entzündung der Lymphgefäße.

Sie kann im Zusammenhang mit einer bakteriellen Infektion entstehen.

Typischerweise können sichtbar werden:

rötliche, streifenförmige Veränderungen,

die sich vom Entzündungsbereich in Richtung regionaler Lymphknoten ausbreiten können.

Umgangssprachlich wird dies manchmal als:

„Blutvergiftungsstreifen“

bezeichnet.

Diese Bezeichnung ist medizinisch ungenau.

Eine Lymphangitis ist jedoch ein ernst zu nehmender Befund und sollte ärztlich abgeklärt werden.

Siehe:

Lymphangitis – Entzündung der Lymphbahnen

Eine sichtbare Lymphangitis bedeutet nicht automatisch:

Sepsis.

Sie zeigt jedoch, dass sich eine Infektion entlang der Lymphbahnen ausbreiten kann.

Unbehandelte bakterielle Infektionen können in schweren Fällen weiter fortschreiten.

Deshalb sollte eine vermutete Lymphangitis:

zeitnah medizinisch beurteilt werden.

Wenn der Abfluss von Lymphe dauerhaft gestört ist, kann sich Flüssigkeit im Gewebe ansammeln.

Dies bezeichnet man als:

Lymphödem.

Ein Lymphödem ist nicht mit der normalen kurzfristigen Schwellung eines frisch gestochenen Piercings gleichzusetzen.

Mehr dazu:

Lymphödem und gestörter Lymphabfluss

Eine lokale Schwellung nach einem frischen Piercing entsteht überwiegend durch:

• Entzündungsmediatoren,
• erhöhte Gefäßdurchlässigkeit,
• Flüssigkeitsaustritt ins Gewebe,
• lokale Immunreaktion.

Das ist zunächst Teil der normalen Wundheilung.

Ein echtes Lymphödem beruht dagegen auf einer:

Störung des lymphatischen Abflusses.

Durch den Piercingvorgang entsteht eine kontrollierte Gewebeverletzung.

Darauf reagiert der Körper mit:

• Blutstillung,
• Entzündungsreaktion,
• Einwanderung von Immunzellen,
• Bildung von Wundexsudat,
• Aktivierung regionaler Immunstrukturen.

Das Lymphsystem unterstützt dabei unter anderem:

• Abtransport von überschüssiger Gewebeflüssigkeit,
• Transport von Antigenen,
• Aktivierung der Immunantwort.

Die Aktivität des Lymphsystems nach einem Piercing ist deshalb grundsätzlich:

normal und notwendig.

Nicht jede:

• Schwellung,
• Lymphknotenreaktion,
• Sekretbildung

bedeutet automatisch eine Komplikation.

Besondere Aufmerksamkeit ist erforderlich, wenn gleichzeitig auftreten:

• zunehmende Rötung,
• zunehmende Überwärmung,
• zunehmende Schmerzen,
• Eiter,
• rasch zunehmende Schwellung,
• schmerzhafte Lymphknoten,
• Fieber,
• Schüttelfrost,
• rote streifenförmige Veränderungen.

Dann muss eine bakterielle Infektion beziehungsweise Ausbreitung über das Lymphsystem berücksichtigt werden.

Eine wichtige Aufgabe des Lymphsystems besteht darin, Material aus dem Gewebe zu regionalen Lymphknoten zu transportieren.

Dazu gehören beispielsweise:

• Antigene,
• Zellbestandteile,
• Mikroorganismen beziehungsweise deren Bestandteile.

In den Lymphknoten kann dadurch eine spezifische Immunantwort aktiviert werden.

Lymphknoten enthalten unter anderem:

• B-Lymphozyten,
• T-Lymphozyten,
• Makrophagen,
• dendritische Zellen.

Diese Zellen sind wichtig für:

• Erkennung von Antigenen,
• Aktivierung der Immunantwort,
• Antikörperbildung,
• Steuerung weiterer Abwehrreaktionen.

Bei einer Immunreaktion kann im Lymphknoten unter anderem stattfinden:

• Aktivierung von Immunzellen,
• Vermehrung von Lymphozyten,
• verstärkte Durchblutung,
• Zunahme zellulärer Aktivität.

Dadurch kann der Lymphknoten:

anschwellen.

Das ist zunächst ein Zeichen dafür, dass das Immunsystem aktiv ist.

Geschwollene Lymphknoten sollten nicht ständig:

• gedrückt,
• massiert,
• wiederholt stark abgetastet

werden.

Häufiges Manipulieren kann selbst zusätzliche:

• Druckempfindlichkeit,
• lokale Reizung

verursachen.

Eine Lymphknotenschwellung wird nicht dadurch behandelt, dass der Lymphknoten selbst:

• eingecremt,
• desinfiziert,
• massiert

wird.

Entscheidend ist die Frage:

Warum reagiert der Lymphknoten?

Bei einem Piercing muss deshalb insbesondere die lokale Situation beurteilt werden.

Bei einer ausgeprägten Infektion eines Knorpelpiercings können auch regionale Lymphknoten reagieren.

Bei gleichzeitigen Zeichen einer:

• Perichondritis,
• eitrigen Infektion,
• deutlichen Lymphknotenschwellung,
• Fieber

sollte eine medizinische Abklärung erfolgen.

Siehe:

Perichondritis

Pseudomonas aeruginosa bei Knorpelpiercings

Das Lymphsystem ist ein wichtiger Bestandteil:

der Immunabwehr und des Flüssigkeitshaushalts.

Nach einem neuen Piercing kann es deshalb zu einer vorübergehenden Aktivierung regionaler Lymphknoten kommen.

Eine leichte reaktive Lymphknotenschwellung kann Teil der Immunantwort sein und bedeutet:

nicht automatisch eine bakterielle Infektion.

Werden Lymphknoten jedoch:

• deutlich größer,
• stark schmerzhaft,
• dauerhaft vergrößert

oder treten gleichzeitig:

• Eiter,
• starke lokale Entzündung,
• Fieber,
• Schüttelfrost,
• rote streifenförmige Veränderungen

auf, sollte eine Infektion beziehungsweise Beteiligung des Lymphsystems medizinisch abgeklärt werden.

• Lymphe – Entstehung und Aufgabe
• Lymphgefäße
• Lymphknoten – Aufbau und Funktion
• Reaktion des Lymphsystems auf ein neues Piercing
• Geschwollene Lymphknoten nach einem Piercing
• Welche Lymphknoten reagieren bei welcher Piercingstelle?
• Lymphknotenschwellung – normale Immunreaktion oder Infektion?
• Lymphadenitis – entzündete Lymphknoten
• Lymphangitis – Entzündung der Lymphbahnen
• Lymphödem und gestörter Lymphabfluss
• Warnzeichen des Lymphsystems bei Piercinginfektionen

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