====== Verletzungen des Gewebes durch Piercing und mechanische Belastung ====== Ein Piercing ist immer eine kontrollierte Verletzung von Haut und darunterliegenden Gewebeschichten. Zusätzlich können im Verlauf weitere Gewebeverletzungen entstehen, zum Beispiel durch: * starkes Anstoßen, * Hängenbleiben, * Zug am Schmuck, * seitliche Hebelkräfte, * Druck, * ungünstige Schmucklänge, * Schmuckwechsel, * wiederholte mechanische Belastung. Nicht jede solche Verletzung ist schwerwiegend. Entscheidend sind: * Ausmaß, * Tiefe, * betroffene Gewebeschichten, * Blutung, * Schwellung, * Schmerzen, * Veränderung des Stichkanals. ===== Welche Gewebe können betroffen sein? ===== Je nach Piercingstelle können unter anderem verletzt werden: * Haut, * Unterhautgewebe, * Bindegewebe, * Schleimhaut, * Muskelgewebe, * Knorpel, * kleine Blutgefäße, * kleine Nervenäste. Welche Strukturen tatsächlich betroffen sind, hängt stark von der jeweiligen Anatomie ab. ===== Typische mechanische Verletzungen ===== Zu den häufigeren mechanischen Problemen gehören: * oberflächliche Einrisse, * kleine Blutungen, * Druckstellen, * Quetschungen, * kleine Gewebedefekte, * Erweiterung des Stichkanals, * Einreißen an Ein- oder Austrittsstelle, * Veränderung des Stichwinkels. ===== Hängenbleiben am Schmuck ===== Ein Piercing kann beispielsweise hängenbleiben an: * Kleidung, * Handtüchern, * Haaren, * Bettwäsche, * Schmuck, * Kopfhörern, * Helmen. Dabei kann eine plötzliche Zugkraft auf den Stichkanal wirken. Mögliche Folgen sind: * Schmerzen, * Blutung, * Schwellung, * Einriss, * erneute Reizung, * Veränderung der Gewebebrücke. ===== Was passiert bei einem Einriss? ===== Bei einem Einriss wird Gewebe mechanisch auseinandergezogen oder teilweise durchtrennt. Das kann oberflächlich sein oder tiefer reichen. Mögliche Zeichen sind: * frische Blutung, * plötzlich stärkere Schmerzen, * sichtbare Erweiterung der Öffnung, * veränderte Position des Schmucks, * dünner gewordene Gewebebrücke. Je nach Ausmaß kann ein Einriss die Stabilität des Piercings beeinträchtigen. ===== Druckverletzungen ===== Auch ohne sichtbaren Einriss kann Gewebe durch längeren Druck geschädigt werden. Mögliche Ursachen sind: * zu kurzer Schmuck, * starke Schwellung, * Schlafdruck, * Helm, * enge Kleidung, * Schmuck, der dauerhaft gegen Gewebe drückt. Druck kann zu: * Rötung, * Schwellung, * Druckschmerz, * Einsinken des Schmucks, * lokalen Gewebeschäden führen. Bei länger bestehendem starken Druck kann die Gewebestabilität abnehmen. ===== Quetschungen ===== Wird ein Piercing stark zusammengedrückt, kann das Gewebe gequetscht werden. Dabei können gleichzeitig entstehen: * Schwellung, * Hämatom, * Schmerzen, * lokale Gewebeschädigung. Siehe: [[verletzungen:haematom|Hämatom]] ===== Kann sich der Stichkanal durch eine Verletzung verändern? ===== Ja. Starke oder wiederholte mechanische Belastungen können dazu führen, dass sich: * der Stichwinkel verändert, * Ein- und Austrittsstelle verschieben, * die Gewebebrücke dünner wird, * der Schmuck oberflächlicher liegt. Bei Knorpelpiercings kann daraus eine strukturelle Knorpelschädigung oder Migration entstehen. Siehe: [[knorpel:knorpelschaedigung|Knorpelschädigung, Migration und Herauswachsen]] ===== Verletzung oder normale Reizung? ===== Eine einfache Reizung verursacht häufig: * leichte Rötung, * Schwellung, * Druckempfindlichkeit, * vermehrtes Wundsekret. Bei einer echten mechanischen Verletzung können zusätzlich auftreten: * frische Blutung, * sichtbarer Einriss, * deutlich veränderte Öffnung, * starke Schmerzen unmittelbar nach einem Trauma, * sichtbare Veränderung des Stichkanals. Siehe: [[probleme:reizung|Reizung, mechanische Belastung und Schwellung]] ===== Was sollte nach einer mechanischen Verletzung beachtet werden? ===== Nach einem deutlichen Trauma sollte das Piercing zunächst möglichst wenig belastet werden. Sinnvoll sind: * Ruhe, * Druck vermeiden, * weitere Zugbelastung vermeiden, * Schmuck nicht unnötig bewegen, * Blutung gegebenenfalls durch direkten Druck stillen, * Verlauf beobachten. Die normale Reinigung sollte gewebeschonend erfolgen. Siehe: [[pflege:reinigung|Piercing richtig reinigen]] ===== Schmuck nicht vorschnell entfernen ===== Nach einer Verletzung sollte der Schmuck nicht automatisch entfernt werden. Entscheidend ist: * wie stark das Gewebe beschädigt ist, * ob der Schmuck noch sicher sitzt, * ob er einsinkt, * ob die Gewebebrücke stark eingerissen ist, * ob eine relevante Blutung besteht. Bei stärkeren Verletzungen sollte die Situation fachkundig beurteilt werden. ===== Wann sollte fachkundig kontrolliert werden? ===== Eine Piercingkontrolle ist sinnvoll bei: * sichtbarem Einriss, * veränderter Schmuckposition, * dünner werdender Gewebebrücke, * wiederholtem Hängenbleiben, * deutlich zu langem oder zu kurzem Schmuck, * verändertem Stichwinkel. ===== Wann sollte ärztlich abgeklärt werden? ===== Eine medizinische Beurteilung ist besonders wichtig bei: * tiefer oder größerer Gewebeverletzung, * starker oder anhaltender Blutung, * größerem Hämatom, * zunehmender Taubheit, * motorischen Beschwerden, * deutlichem Gewebeverlust, * starkem Schmerz, * zunehmender Schwellung, * deutlichen Infektionszeichen. Bei stark auseinandergerissenem Gewebe kann eine chirurgische Beurteilung notwendig sein. ===== Was sollte nicht gemacht werden? ===== Nicht sinnvoll sind: * starkes Ziehen am Schmuck, * wiederholtes Testen der Stabilität, * gewaltsames Zurückschieben, * trockenes Aufreißen von Krusten, * eigenständiges Nähen oder Kleben, * Manipulation mit Werkzeugen. Zusätzliche mechanische Belastung kann die Verletzung vergrößern. ===== Der wichtigste Grundsatz ===== Mechanische Verletzungen können sehr unterschiedlich schwer sein. Entscheidend ist nicht nur die aktuelle Rötung oder Schwellung, sondern: **Ist die Struktur des Piercings noch stabil?** Besonders wichtig sind: * Gewebedicke, * Position des Stichkanals, * Stabilität des Schmucks, * Ausmaß eines Einrisses, * Entwicklung der Beschwerden. ---- **Weiterführende Seiten** * [[verletzungen:gefaesse|Gefäßverletzungen]] * [[verletzungen:blutung|Blutungen]] * [[verletzungen:haematom|Hämatom]] * [[verletzungen:nerven|Nervenverletzungen]] * [[verletzungen:schmuckwechsel|Verletzungen beim Schmuckwechsel]] * [[probleme:reizung|Reizung und mechanische Belastung]] * [[knorpel:knorpelschaedigung|Knorpelschädigung, Migration und Herauswachsen]] * [[verletzungen:warnzeichen|Warnzeichen nach Verletzungen]] [[start|← Zurück zur Übersicht]]